子宫肌瘤长在后壁上

Question

子宫肌瘤长在后壁上

Answer 1

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，后壁肌瘤属于按生长位置分类的一种类型，可能由激素水平异常、遗传因素、干细胞突变、局部生长因子失调等原因引起，可通过药物控制、超声消融、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。

1、激素水平异常

雌激素和孕激素水平过高会刺激肌瘤生长，表现为月经量增多或经期延长。建议定期复查，必要时使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物抑制激素分泌。

2、遗传因素

有家族史者发病概率较高，可能与MED12、HMGA2等基因突变有关。若肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血，可考虑子宫动脉栓塞术治疗。

3、干细胞突变

子宫肌层干细胞异常分化可能形成肌瘤结节，常伴随盆腔压迫感。磁共振引导聚焦超声治疗可精准消融病灶，保留子宫正常组织。

4、生长因子失调

胰岛素样生长因子-1等局部因子分泌紊乱会导致肌瘤快速增大，可能引起尿频便秘。体积较大的肌瘤需行腹腔镜下肌瘤剔除术。

后壁肌瘤患者应避免摄入含雌激素食物，定期进行妇科超声检查，若出现异常阴道流血或下腹坠胀需及时就诊。