子宫内膜炎症怎么检查

Question

子宫内膜炎症怎么检查

Answer 1

子宫内膜炎症可通过妇科检查、阴道分泌物检测、超声检查、宫腔镜检查等方式诊断。

1、妇科检查

医生通过双合诊检查子宫压痛、活动度及附件区情况，急性期可见宫颈举痛，慢性期可能触及子宫增大。

2、阴道分泌物检测

取宫颈管分泌物进行革兰染色镜检，若中性粒细胞＞30/高倍视野或检出病原体可辅助诊断，需同步做细菌培养+药敏试验。

3、超声检查

经阴道超声可观察子宫内膜增厚、宫腔积液等表现，血流信号增多提示急性炎症，伴有肌层回声不均需警惕子宫肌炎。

4、宫腔镜检查

直视下取子宫内膜活检是金标准，可见内膜充血、水肿或脓性分泌物，病理检查发现浆细胞浸润可确诊慢性子宫内膜炎。

检查前48小时避免性生活，急性发作期需完善血常规、C反应蛋白等感染指标评估，确诊后应规范抗感染治疗并定期复查。