植入后的子宫内膜称为蜕膜，是胚胎着床后子宫内膜发生的生理性变化，主要由激素调节、血管增生、腺体分泌、免疫适应等机制共同作用形成。
1、激素调节孕酮水平升高促使子宫内膜基质细胞转化为蜕膜细胞，临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物支持黄体功能。
2、血管增生绒毛膜促性腺激素刺激螺旋动脉重塑，形成丰富的血供网络，异常血管增生可能导致着床失败或子痫前期。
3、腺体分泌子宫内膜腺体分泌营养液和免疫因子，为胚胎提供微环境，分泌不足可能与复发性流产相关。
4、免疫适应母体对胚胎半同种异体抗原产生免疫耐受，调节性T细胞和蜕膜NK细胞参与这一过程，免疫失衡易导致妊娠丢失。
妊娠期需定期监测蜕膜发育情况，避免剧烈运动和高温环境，适量补充叶酸和维生素E有助于维持蜕膜功能。
