多数急性胃扩张无须手术,可通过胃肠减压、补液纠正电解质紊乱等方式治疗。少数出现胃壁缺血坏死或穿孔时需要紧急手术干预。
1、胃肠减压
通过鼻胃管抽吸胃内容物减轻压力,适用于早期胃扩张,配合禁食和静脉补液治疗。
2、补液治疗
纠正脱水及电解质失衡,常用生理盐水、葡萄糖溶液等静脉输注,防止循环衰竭。
3、病因处理
可能与暴饮暴食、术后肠麻痹等因素有关,需解除肠梗阻等原发诱因。
4、手术指征
胃壁坏死或穿孔时需行胃造瘘术、部分胃切除术,此类情况约占病例的极少数。
发病后需绝对禁食,恢复期从流质饮食逐步过渡,避免进食过快或过量。