胃肠道紫癜是否需住院取决于出血量及并发症风险，轻度黏膜出血可门诊处理，重度出血或合并肠梗阻、穿孔等情况需住院治疗。
1、门诊观察无明显贫血或血流动力学不稳定时，可通过口服止血药物如氨甲环酸片、云南白药胶囊配合质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶片治疗，定期复查血红蛋白。
2、内镜下止血胃镜或肠镜发现活动性出血灶，可进行内镜下电凝或钛夹止血，术后仍需短期留观评估再出血风险。
3、输血支持血红蛋白低于70g/L或出现休克表现时需住院输血，同时静脉输注生长抑素类似物醋酸奥曲肽注射液控制出血。
4、外科干预存在肠套叠、穿孔等急腹症需急诊手术，术后转入ICU监测生命体征，必要时行血管造影栓塞治疗。
急性期禁食期间通过静脉营养支持，恢复期逐步过渡至低纤维软食，避免粗糙及刺激性食物诱发再出血。
