子宫次全切除术后可能出现阴道残端出血、盆腔器官脱垂、卵巢功能减退、肠粘连等后遗症。手术方式、个体恢复差异、术后护理及基础疾病是主要影响因素。
1、阴道残端出血术中血管处理不当或缝合不严密可能导致术后渗血,表现为阴道少量暗红色分泌物,需使用止血药如氨甲环酸、酚磺乙胺,严重时需二次缝合。
2、盆腔器官脱垂子宫韧带切除后盆底支撑力下降,可能引发膀胱膨出或直肠膨出,伴随排尿困难或便秘,可通过盆底肌训练改善,严重者需网片悬吊术。
3、卵巢功能减退子宫动脉结扎可能影响卵巢血供,导致潮热、盗汗等更年期症状,激素检测显示FSH升高,可补充雌二醇、地屈孕酮等激素制剂。
4、肠粘连手术创伤引发腹膜炎症反应,出现慢性腹痛或肠梗阻,腹腔镜手术概率低于开腹手术,粘连松解术是最终治疗手段。
术后三个月内避免提重物及剧烈运动,定期复查盆腔超声,出现异常阴道流液或持续腹痛需及时就诊。