多数情况下子宫积液可以同房，但需根据积液原因及症状严重程度决定。主要影响因素有生理性积液、盆腔炎症、子宫内膜异位症、肿瘤性病变。
1、生理性积液排卵期或月经前后少量积液属正常现象，若无腹痛等症状可正常同房，建议避免剧烈运动。
2、盆腔炎症病理性积液常由盆腔炎引起，伴随下腹坠痛或发热，需先完成抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑后再恢复性生活。
3、子宫内膜异位症异位病灶导致的积液可能引起性交痛，需通过GnRH-a类药物或孕三烯酮控制病情，同房时建议调整体位减轻不适。
4、肿瘤性病变恶性肿瘤引起的积液需禁止同房，应优先进行手术或放化疗，常见伴随症状包括异常出血、消瘦等。
同房前后注意清洁，出现接触性出血或疼痛加剧需立即就医，治疗期间遵医嘱定期复查超声监测积液变化。
