过敏性紫癜红点判断

Question

过敏性紫癜红点判断

Answer 1

过敏性紫癜的红点通常表现为下肢对称分布的出血性皮疹，可能伴随关节肿痛、腹痛或肾脏损害。判断要点主要有皮疹形态、分布特征、伴随症状、实验室检查。

1. 皮疹形态

典型表现为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点或瘀斑，压之不褪色，可融合成片，表面无瘙痒或仅有轻微瘙痒。

2. 分布特征

多对称分布于双下肢伸侧及臀部，严重时可蔓延至躯干和上肢，通常不累及面部和黏膜。

3. 伴随症状

约半数患者出现关节肿痛，以膝关节和踝关节为主；部分患者有阵发性脐周腹痛；肾脏受累时可表现为血尿或蛋白尿。

4. 实验室检查

血小板计数正常有助于与血小板减少性紫癜鉴别，毛细血管脆性试验阳性，部分患者血清IgA水平升高。

出现疑似过敏性紫癜皮疹时应避免剧烈运动，记录皮疹变化情况，及时就医完善尿常规等检查评估肾脏受累程度。