子宫肌瘤要手术切除吗

Question

子宫肌瘤要手术切除吗

Answer 1

多数情况下子宫肌瘤无须手术切除，具体处理方式需根据肌瘤大小、症状严重程度、生育需求及生长速度等因素综合评估。

1、观察随访

直径小于5厘米的无症状肌瘤可定期复查，每6-12个月通过超声监测变化，期间注意记录月经量变化及腹痛情况。

2、药物治疗

出现轻度贫血或痛经时，可采用促性腺激素释放激素类似物或米非司酮等药物缩小肌瘤，缓解症状，但停药后可能复发。

3、微创治疗

对于引起明显压迫症状的肌瘤，可考虑子宫动脉栓塞术或聚焦超声消融等介入治疗，保留子宫的同时消除病灶。

4、手术指征

肌瘤直径超过10厘米、短期内快速增大、导致严重贫血或不孕、疑似恶变时需行肌瘤切除术或子宫切除术。

建议肌瘤患者保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免摄入可能刺激雌激素分泌的蜂王浆等保健品，定期妇科检查。