子宫前壁肌瘤怀孕

Question

子宫前壁肌瘤怀孕

Answer 1

子宫前壁肌瘤合并妊娠属于常见情况，多数可正常妊娠，但需警惕流产、胎位异常等风险。主要影响因素有肌瘤大小、位置、孕期激素变化及并发症。

1、肌瘤大小

直径小于5厘米的肌瘤通常对妊娠影响较小，可能随孕期激素水平升高轻微增大，建议定期超声监测肌瘤变化。

2、肌瘤位置

黏膜下肌瘤易导致流产或胎盘异常，肌壁间肌瘤可能引发胎位不正，浆膜下肌瘤影响较小，需通过超声明确分型。

3、激素变化

孕期雌激素水平升高可能刺激肌瘤增长，约30％患者出现疼痛或红色变性，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解症状。

4、并发症风险

巨大肌瘤可能引发早产或产后出血，合并贫血者需补充铁剂，严重者需考虑妊娠期肌瘤剔除术。

孕期应保持适度活动，避免剧烈运动，增加优质蛋白和铁元素摄入，出现持续腹痛或阴道流血需立即就医。