子宫长息肉可能由雌激素水平异常、慢性炎症刺激、宫颈管黏膜增生、子宫内膜异位症等原因引起,可通过药物保守治疗、宫腔镜手术切除等方式干预。
1、雌激素异常长期雌激素刺激可能导致子宫内膜过度增生形成息肉,表现为月经量增多或经期延长。建议定期复查超声监测变化,必要时使用地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等调节激素。
2、慢性炎症盆腔炎或宫颈炎反复发作可能刺激黏膜增生,常伴随异常阴道分泌物。需治疗原发感染,可选用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道泡腾片等抗感染药物。
3、黏膜增生宫颈管黏膜局部过度生长形成带蒂赘生物,可能引起性交后出血。宫腔镜下电切术是主要治疗方式,术后需病理检查排除恶变。
4、内膜异位异位子宫内膜组织在宫颈处生长可能形成息肉样病变,多伴有痛经进行性加重。可考虑使用戈舍瑞林缓释植入剂抑制异位灶,严重者需手术切除。
日常避免高雌激素食物摄入,保持会阴清洁,术后三个月内禁止盆浴及性生活,定期妇科检查有助于早期发现复发。