十岁来月经属于性早熟范畴，需警惕中枢性性早熟或外周性性早熟可能。性发育启动时间受遗传、营养、环境等多因素影响。
1、遗传因素母亲初潮年龄早可能增加女儿早发育概率。建议家长记录家族月经史，若存在明显遗传倾向，需监测骨龄及激素水平。
2、营养过剩长期高蛋白高热量饮食易促进性腺轴激活。家长需调整孩子膳食结构，控制体重增速，避免摄入含激素类食品。
3、环境干扰接触双酚A等内分泌干扰物可能诱发性早熟。建议家长减少塑料制品使用，选择玻璃或不锈钢材质餐具。
4、器质病变可能与卵巢囊肿、肾上腺肿瘤等疾病有关，通常伴随乳房发育、阴毛生长等症状。需通过超声、MRI等检查明确诊断。
建议及时就诊儿童内分泌科，完善促性腺激素释放激素激发试验，必要时可使用曲普瑞林等药物干预，同时保证每日钙摄入量达到800毫克。
