附睾炎可能由尿路感染逆行扩散、性传播疾病、泌尿系统结构异常、免疫因素等原因引起,可通过尿液检查、超声检查、病原体培养等方式明确病因。
细菌经尿道逆行感染附睾,常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等,表现为阴囊肿胀疼痛伴排尿灼热感,治疗需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素。
衣原体或淋球菌感染通过输精管蔓延至附睾,多见于性活跃人群,伴随尿道分泌物,需采用多西环素、阿奇霉素等药物进行规范治疗。
尿道狭窄或前列腺增生导致尿流受阻,易引发细菌滞留,可能合并排尿困难症状,需解除梗阻因素并配合环丙沙星等抗感染治疗。
自身免疫反应或结核杆菌感染可导致非典型附睾炎,表现为慢性疼痛,需进行结核菌素试验,确诊后需异烟肼联合利福平抗结核治疗。
急性期应卧床休息并抬高阴囊,避免辛辣刺激饮食,定期复查确保感染完全控制。