包皮过长可通过体格检查、症状评估、病史询问、辅助检查等方式诊断。多数情况下医生通过视诊和触诊即可判断，部分需结合排尿观察或实验室检查。
医生直接观察阴茎静态与勃起状态，测量包皮外口狭窄程度及覆盖龟头范围，判断是否存在包皮无法外翻或嵌顿风险。
评估反复包皮龟头炎、排尿困难、性交疼痛等症状，包皮过长常伴随局部红肿、分泌物增多等感染体征。
了解既往感染史、清洁习惯及并发症情况，先天性包皮过长多从婴幼儿期开始显现，继发性可能伴随糖尿病等基础病。
尿常规排查尿路感染，分泌物培养明确病原体，必要时超声检查排除尿道畸形等合并症。
日常应注意会阴清洁，避免暴力翻起包皮，出现排尿异常或感染症状应及时就医评估手术指征。
