血常规和肝功能三项检查不能直接诊断乙肝,乙肝诊断需依赖乙肝五项、乙肝病毒DNA检测等专项检查。血常规可反映感染或贫血状态,肝功能三项仅评估肝脏损伤程度。
血常规通过白细胞、红细胞等指标判断是否存在感染或贫血,但无法区分乙肝病毒与其他病原体。
谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标可提示肝细胞损伤,但酒精性肝病、药物性肝损伤等均可导致类似异常。
乙肝表面抗原检测是金标准,配合乙肝e抗原、抗体检测可明确病毒复制状态及感染阶段。
部分乙肝携带者早期肝功能可能正常,仅依赖基础检查易延误诊断,高危人群应定期进行病毒学筛查。
建议有乙肝接触史或疑似症状者完善乙肝两对半检查,避免剧烈运动及饮酒对肝功能结果的干扰。