臂丛神经损伤严重的症状

Question

臂丛神经损伤严重的症状

Answer 1

臂丛神经损伤严重时可表现为上肢肌肉萎缩、感觉丧失、运动功能完全丧失、霍纳综合征等症状，按进展程度从早期到终末期排列。

1、肌肉萎缩

长期失神经支配导致靶肌肉体积缩小，可能与臂丛神经根性撕脱伤有关，需通过肌电图确诊，治疗包括神经移植手术及康复训练。

2、感觉丧失

损伤区域出现手套样感觉缺失，常见于全臂丛损伤，需进行神经传导检查，可尝试神经松解术配合甲钴胺等神经营养药物。

3、运动瘫痪

上肢各关节主动运动功能完全丧失，提示C5-T1神经根广泛损伤，需考虑神经转位手术，术后使用鼠神经生长因子促进修复。

4、霍纳综合征

出现眼睑下垂、瞳孔缩小等表现，提示T1神经根近端损伤，需行MRI检查排除椎管内病变，严重者需进行神经重建手术。

建议患者避免患肢过度牵拉，定期进行被动关节活动，营养补充可适量增加维生素B族及蛋白质摄入，所有治疗需在专科医生指导下进行。