臂丛神经损伤的病因

Question

臂丛神经损伤的病因

Answer 1

臂丛神经损伤可能由外伤牵拉、产伤、肿瘤压迫、炎症感染等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术修复等方式干预。

1、外伤牵拉

车祸或运动时上肢过度牵拉可能导致臂丛神经撕裂，表现为肩臂剧痛和肌力下降，需通过神经电生理检查确诊，急性期可短期使用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。

2、产伤因素

新生儿头位分娩时肩部过度侧屈易致臂丛神经牵拉伤，出现患肢弛缓性瘫痪，早期需固定制动并配合神经生长因子注射治疗，严重者需显微外科手术。

3、肿瘤压迫

肺尖部肿瘤或神经鞘瘤可能压迫臂丛神经，伴随夜间痛和霍纳综合征，需通过MRI明确占位性质，肿瘤切除术后可联合放疗减轻神经压迫症状。

4、炎症感染

带状疱疹病毒或莱姆病可能侵袭臂丛神经，导致灼痛伴皮肤疱疹，需采用阿昔洛韦抗病毒或头孢曲松抗感染治疗，配合普瑞巴林缓解神经病理性疼痛。

避免患肢负重及剧烈运动，保证充足维生素B族摄入，定期复查肌电图评估神经恢复情况。