乳腺癌转移到肺部可能出现咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血等症状,症状发展通常表现为早期干咳→进展期气促→终末期咯血。
1、咳嗽早期多为刺激性干咳,与肿瘤压迫支气管或胸膜受侵有关。可遵医嘱使用镇咳药如右美沙芬、喷托维林,或靶向药物如曲妥珠单抗。
2、呼吸困难肿瘤阻塞气道或胸腔积液导致肺不张,表现为活动后气促加重。需胸腔穿刺引流,配合吸氧治疗,必要时使用支气管扩张剂如氨茶碱。
3、胸痛肿瘤侵犯胸膜或肋骨引发持续性钝痛,可能向肩背部放射。可采用阿片类药物如吗啡缓释片,联合放射治疗缓解疼痛。
4、咯血晚期因肿瘤侵蚀血管出现痰中带血或大量咯血,需紧急止血治疗。常用药物包括血凝酶、垂体后叶素,严重者需支气管动脉栓塞术。
建议患者定期复查胸部CT,保持低强度有氧运动,摄入高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶,及时处理感染等并发症。