肝肾综合征稀释性低钠血症可能由有效循环血容量不足、肾素-血管紧张素系统激活、抗利尿激素分泌异常、心输出量减少等原因引起，可通过限制液体摄入、补充白蛋白、使用血管收缩药物、血液净化等方式治疗。
1、有效循环血容量不足肝肾综合征患者常因门静脉高压导致内脏血管扩张，有效循环血容量减少，肾脏灌注不足引发低钠血症。治疗需静脉补充白蛋白联合血管收缩药物如特利加压素。
2、肾素-血管紧张素系统激活肾脏血流减少激活肾素-血管紧张素系统，导致水钠潴留但钠离子被稀释。可使用血管收缩剂奥曲肽改善肾脏血流，同时严格限制每日液体摄入量。
3、抗利尿激素分泌异常非渗透性刺激导致抗利尿激素异常分泌，引起水排泄障碍。需监测中心静脉压，必要时使用托伐普坦等血管加压素受体拮抗剂。
4、心输出量减少肝硬化患者常合并高动力循环状态，实际心输出量降低加重肾脏缺血。治疗需纠正诱发因素，严重者需进行连续性肾脏替代治疗。
患者应严格记录每日出入量，限制水分摄入在1000ml以内，定期监测血钠和肾功能指标，出现意识改变需立即就医。
