孕妇乙肝弱阳性怎么办

Question

孕妇乙肝弱阳性怎么办

Answer 1

孕妇乙肝弱阳性可通过定期监测、生活方式调整、免疫接种阻断、抗病毒治疗等方式干预。乙肝弱阳性可能与检测误差、既往感染未清除、低病毒复制、免疫状态波动等因素有关。

1、定期监测

每1-2个月复查乙肝五项定量和HBV-DNA，评估病毒载量变化。若病毒载量超过一定数值或肝功能异常，需考虑抗病毒治疗。

2、生活方式调整

保证优质蛋白摄入，避免腌制食品和酒精。建议分餐制，避免血液体液接触，牙刷剃须刀等个人用品单独存放。

3、免疫接种阻断

新生儿出生12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成0-1-6月三针程序。母乳喂养者需检测乳汁病毒载量。

4、抗病毒治疗

孕晚期病毒载量较高时可使用替诺福韦酯等妊娠B类抗病毒药物，需在感染科和产科医生共同指导下用药，产后根据情况调整方案。

保持规律产检，所有密切接触者应筛查乙肝抗体，孕期避免剧烈运动和腹部撞击，出现皮肤黄染或乏力加重需及时就诊。