老人得了肝硬化怎么治疗

Question

老人得了肝硬化怎么治疗

Answer 1

肝硬化可通过药物治疗、病因控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。

1、药物治疗：

抗纤维化药物如秋水仙碱可延缓病情进展，利尿剂螺内酯能缓解腹水症状，乳果糖用于防治肝性脑病。需在医生指导下规范用药。

2、病因控制：

乙肝患者需长期服用恩替卡韦抗病毒，酒精性肝硬化须严格戒酒，非酒精性脂肪肝要控制体重和血糖。病因治疗是阻止疾病恶化的关键。

3、并发症管理：

食管静脉曲张可进行套扎治疗，自发性腹膜炎需用头孢曲松抗感染，肝肾综合征要限制液体摄入。定期监测可早期发现并发症。

4、肝移植：

终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植，术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂。移植前需全面评估心肺功能。

患者应保证优质蛋白摄入，限制钠盐每日不超过2克，避免坚硬食物划伤曲张静脉，定期复查肝功能、超声和胃镜。