月经不调需排查妇科内分泌疾病、生殖系统器质性疾病等,常见检查项目有性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、凝血功能等。
通过检测促卵泡激素、黄体生成素等激素水平,评估卵巢功能及排卵情况,适合月经周期紊乱、闭经患者。检查需在月经第2-5天空腹采血。
经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构,排查子宫肌瘤、多囊卵巢等器质性疾病。无性生活者需选择经直肠超声。
甲亢或甲减均可导致月经异常,需检测游离T3、T4及促甲状腺激素。甲状腺激素异常可能伴随怕热、乏力等症状。
月经量过多者需排查凝血功能障碍,如血友病、血小板减少等。检测包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。
建议检查前记录3个月经周期情况,避免检查前一周使用激素类药物。根据初步结果可能需要进一步做宫腔镜、磁共振等检查。