患了红斑狼疮能不能怀孕

Question

患了红斑狼疮能不能怀孕

Answer 1

红斑狼疮患者可以怀孕，但需在病情稳定至少6个月且无重要脏器损害时，由风湿免疫科和产科医生共同评估后谨慎备孕。

1、病情稳定性

怀孕前需确保无发热、关节肿痛等临床症状，补体C3/C4及抗dsDNA抗体等关键指标正常，避免妊娠诱发狼疮活动。

2、药物调整

羟氯喹可继续使用，但需停用甲氨蝶呤、来氟米特等致畸药物，改用泼尼松等相对安全的免疫抑制剂，具体方案由专科医生制定。

3、产科监测

妊娠期间需每月复查尿常规、血压及胎儿超声，警惕子痫前期和胎儿生长受限，必要时增加产检频率至每周一次。

4、分娩时机

若无并发症可等待自然临产，出现胎盘功能减退或母体病情恶化时需提前剖宫产，新生儿需筛查新生儿狼疮相关抗体。

备孕前3个月需补充叶酸，妊娠期保持低盐优质蛋白饮食，避免日晒和感染，产后仍需定期随访防止病情复发。