吃异烟井尿酸会不会高

Question

吃异烟井尿酸会不会高

Answer 1

服用异烟肼可能导致尿酸升高。异烟肼通过抑制尿酸排泄、药物代谢竞争、肾功能影响及个体差异等机制影响尿酸水平。

1、抑制排泄

异烟肼可竞争性抑制肾小管尿酸排泄通道，导致血尿酸滞留。建议监测尿酸水平，必要时联用苯溴马隆等促尿酸排泄药物。

2、代谢竞争

药物在肝脏代谢时消耗大量辅酶，干扰嘌呤代谢途径，可能诱发继发性高尿酸血症。需警惕关节肿痛症状，可选用别嘌醇调节代谢。

3、肾功能影响

长期用药可能造成肾小管轻微损伤，影响尿酸滤过功能。出现排尿异常时需评估肾功能，考虑换用利福平等替代抗结核方案。

4、个体差异

慢乙酰化代谢型患者更易出现尿酸异常，与药物蓄积浓度相关。建议用药前检测NAT2基因型，高风险人群需加强监测。

用药期间保持每日2000毫升饮水，限制动物内脏等高嘌呤食物摄入，定期复查尿酸与肾功能指标。