疟疾寒战可以用异丙嗪吗

Question

疟疾寒战可以用异丙嗪吗

Answer 1

疟疾寒战发作时可以使用异丙嗪缓解症状。异丙嗪属于吩噻嗪类抗组胺药，具有镇静、止吐及调节体温作用，但需在医生指导下与其他抗疟药物联用。

1、药物作用机制

异丙嗪通过阻断组胺H1受体减轻寒战反应，其镇静作用可降低疟原虫代谢产物引发的体温调节中枢异常兴奋。

2、临床使用原则

需与青蒿素、氯喹等抗疟原虫药物联合使用，单用异丙嗪无法杀灭疟原虫，仅作为对症治疗辅助用药。

3、禁忌症提示

两岁以下儿童、青光眼患者禁用，肝功能异常者需调整剂量，用药期间禁止驾驶或操作机械。

4、替代药物选择

对乙酰氨基酚可替代用于退热，严重寒战可考虑地塞米松短期使用，但均需配合规范抗疟治疗。

疟疾患者应保持充足水分摄入，寒战期注意保暖但避免过度包裹，出现意识改变或持续高热须立即就医。