新生儿缺血缺氧性脑病需遵医嘱使用神经保护剂、改善脑代谢药物、抗惊厥药及脱水剂,常用药物包括胞磷胆碱钠、脑蛋白水解物、苯巴比妥钠和甘露醇。
胞磷胆碱钠可促进脑细胞膜修复,适用于急性期脑损伤,需监测肝功能;鼠神经生长因子能促进神经再生,可能出现注射部位疼痛。
脑蛋白水解物含多种神经营养物质,可静脉滴注;吡拉西坦能改善脑细胞能量代谢,癫痫患儿慎用。
苯巴比妥钠用于控制惊厥发作,需监测血药浓度;左乙拉西坦适用于难治性癫痫,可能引起嗜睡。
甘露醇可降低颅内压,使用时需监测电解质;呋塞米常联合使用,注意记录出入量。
家长需严格遵医嘱用药,配合亚低温治疗及康复训练,定期进行神经行为评估,避免擅自调整剂量。