前列腺癌术后会复发吗

Question

前列腺癌术后会复发吗

Answer 1

前列腺癌术后存在一定复发概率，复发风险主要与病理分期、切缘阳性、Gleason评分、术前PSA水平等因素相关。

1、病理分期：

肿瘤局限于前列腺内（T1-T2期）复发概率较低，突破包膜（T3期）或侵犯邻近器官（T4期）复发风险显著增加，需结合术后辅助治疗。

2、切缘阳性：

手术切除边缘存在癌细胞残留时复发风险升高，此类患者通常需要术后放疗联合内分泌治疗。

3、Gleason评分：

评分≥8分的高危患者易出现局部复发或远处转移，术后建议采用放疗联合长期雄激素剥夺治疗。

4、术前PSA水平：

术前PSA超过20ng/ml提示肿瘤负荷较大，术后需密切监测PSA变化，发现生化复发应早期干预。

术后定期复查PSA、影像学检查，保持低脂高纤维饮食，适度运动有助于降低复发风险，出现异常症状及时就诊。