脑出血患者意识状态可通过睁眼反应、语言应答、肢体活动等表现判断,主要观察指标包括格拉斯哥昏迷评分、瞳孔对光反射、疼痛刺激反应及自主呼吸能力。
观察患者能否自主睁眼,或对声音、疼痛刺激产生睁眼动作。完全无反应提示深度昏迷,需立即就医。
评估患者能否正确回答问题,言语是否清晰。仅能发出无意义音节或完全失语,均提示意识障碍。
检查患者对指令性动作的执行能力,如抬手、握拳等。疼痛刺激下出现防御性屈曲反应属于浅昏迷表现。
监测瞳孔大小及对光反射,双侧瞳孔散大固定提示脑疝形成。呼吸节律异常可能伴随意识水平下降。
家属发现异常应及时记录症状变化时间点,避免随意搬动患者头部,保持呼吸道通畅等待专业急救。