拔除下智齿通常不会直接导致脸部明显变小。面部轮廓变化主要与骨骼结构、肌肉分布和脂肪含量有关，智齿拔除的影响因素包括术后肿胀消退、个体愈合差异及原有咬合关系改变等。
下颌骨形态决定面部下半部分轮廓，智齿生长位置对骨骼影响有限，拔牙后骨量变化微小，难以显著改变脸型。
术后初期可能因肿胀消退产生视觉差异，但长期来看，肌肉和脂肪分布才是决定面部饱满度的主要因素。
部分患者拔牙后咬合关系改变可能间接影响咀嚼肌形态，但该变化通常轻微且存在个体差异。
原有面部宽窄、智齿阻生程度等因素均会影响术后观感，多数情况下外观变化不明显。
若追求面部轮廓调整，建议咨询专业整形外科医生，通过正颌手术或面部吸脂等针对性方案实现，拔牙并非有效方式。术后注意保持口腔清洁，避免过硬食物刺激创口。
