酒精性肝病戒酒后部分早期病变可逆转,但中晚期需医疗干预。病情恢复程度主要与戒酒时机、肝脏损伤程度、营养支持、并发症控制等因素有关。
脂肪肝阶段戒酒多数可自愈,肝纤维化后需结合抗纤维化治疗。早期戒酒能阻止炎症进展,改善肝功能指标。
轻度肝损伤戒酒后肝细胞可再生,肝硬化阶段则无法完全修复。需通过肝脏弹性检测评估纤维化分期。
补充优质蛋白和维生素B族有助于肝细胞修复,严重营养不良者需肠内营养支持。限制高脂饮食减轻肝脏负担。
合并腹水或肝性脑病时须药物干预,如利尿剂呋塞米、降氨药门冬氨酸鸟氨酸。戒酒同时需治疗酒精戒断综合征。
戒酒期间建议定期监测肝功能,适当补充奶制品和绿叶蔬菜,避免高盐高糖饮食,中重度患者需终身随访。