中医对拔牙持辩证态度，通常建议优先保守治疗，但在牙体严重损坏、反复感染或影响邻牙等情况下支持拔牙。中医拔牙的考量因素主要有牙周健康状况、全身气血状态、患者年龄体质、合并基础疾病。
中医认为牙齿与肾气相关，若牙周反复脓肿、牙齿Ⅲ度松动且无法保留时，会建议拔除腐牙以保护整体牙槽骨。
气血虚弱者需先调理再拔牙，避免术后创口难愈。常配合八珍汤等补益方剂改善体质。
老年患者或阳虚体质者拔牙需谨慎，可能采用局部外敷白芨粉等止血生肌药物辅助。
合并糖尿病、血液病等患者，中医强调需控制原发病后再评估拔牙必要性，必要时联合现代医学监测。
拔牙后建议用淡盐水漱口，避免辛辣刺激食物，可适量食用山药、黑芝麻等滋补肾气的食材促进恢复。
