非小细胞肺癌看哪个病理诊断

Question

非小细胞肺癌看哪个病理诊断

Answer 1

非小细胞肺癌的病理诊断主要依赖组织活检和分子检测，常用方法有支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、手术切除标本病理检查、基因突变检测。

1、支气管镜活检

通过支气管镜获取病变组织，适用于中央型肺癌，可明确鳞癌、腺癌等亚型，同时进行免疫组化检测。

2、经皮肺穿刺活检

在CT引导下穿刺外周肺组织，适用于周围型肺癌，需结合HE染色和特殊染色判断组织学类型。

3、手术标本检查

对手术切除标本进行全面病理评估，包括肿瘤大小、浸润范围、淋巴结转移等，是分期的金标准。

4、基因突变检测

通过PCR或二代测序技术检测EGFR、ALK、ROS1等驱动基因，为靶向治疗提供依据，需使用新鲜或石蜡包埋组织。

确诊后建议完善全身评估，根据病理类型和分子特征制定个体化治疗方案，定期随访监测治疗效果。