白血病患者的血常规异常主要表现为白细胞计数异常增高或降低、血红蛋白减少、血小板计数下降等。典型改变包括白细胞分类异常、贫血及出血倾向。
急性白血病常见白细胞显著增高或减少,慢性白血病多呈持续增高。外周血涂片可见原始或幼稚细胞,中性粒细胞比例失衡。
红细胞系造血受抑制导致正细胞正色素性贫血,血红蛋白多低于正常值,患者可出现面色苍白、乏力等贫血症状。
巨核细胞系受累使血小板计数明显下降,通常低于100×10⁹/L,皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等出血表现常见。
部分患者出现中性粒细胞绝对值减少,淋巴细胞比例异常增高,血细胞形态学检查可见病态造血现象。
发现血常规异常需结合骨髓穿刺等进一步检查,白血病确诊后需遵医嘱进行化疗、靶向治疗或造血干细胞移植。