便秘主要表现为排便困难、排便次数减少或粪便干硬,早期可能仅有腹胀感,进展期可能出现腹痛,长期便秘可能诱发痔疮或肠梗阻。
膳食纤维摄入不足会导致肠蠕动减慢,建议每日摄入500克蔬菜水果,全谷物占主食三分之一,可食用火龙果、西梅等促排便食物,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或小麦纤维素颗粒。
体液不足使粪便硬化,成人每日应饮水1500-2000毫升,晨起空腹饮用温水可刺激胃肠反射,运动后及时补充电解质水,严重脱水需静脉补液治疗。
长期使用抗生素或高脂饮食破坏菌群平衡,表现为腹胀伴排便不尽感,可检测粪便菌群,使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂调节。
甲减患者代谢率降低可能伴随便秘、畏寒等症状,需检测甲状腺功能,确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗,同时配合腹部按摩改善肠蠕动。
建立定时排便习惯,避免久坐久站,每日进行30分钟快走或腹部顺时针按摩,若症状持续2周以上或出现便血、体重下降需消化科就诊。