多数情况下第一胎剖宫产后二胎可以尝试顺产。能否顺产主要与子宫切口愈合情况、胎儿大小、产道条件、分娩医院资质等因素有关。
剖宫产术后子宫瘢痕愈合良好是顺产前提,需通过超声评估瘢痕厚度,通常建议间隔18个月以上再妊娠。
胎儿体重不超过3500克且胎位正常时更适合顺产,巨大儿或臀位可能增加子宫破裂风险。
骨盆测量正常、宫颈条件良好的孕妇,经医生评估后可进行阴道试产,需全程胎心监护。
选择具备紧急剖宫产条件的医院,产程中需配备随时可用的手术团队和血源。
建议孕36周后由产科医生综合评估,制定个体化分娩方案,阴道试产期间需密切监测宫缩及胎心变化。