尽头牙多数情况下无须拔除，是否需要拔除主要与智齿位置异常、反复发炎、邻牙损害、咬合干扰等因素有关。
阻生或倾斜生长的智齿可能压迫邻牙牙根，导致邻牙松动或龋坏。若X线检查确认存在风险，建议拔除。
智齿冠周炎反复发作可能引发面部肿胀、张口受限。急性期需抗生素治疗，慢性期可考虑手术拔除。
智齿与第二磨牙间易嵌塞食物残渣，增加邻牙龋齿概率。临床常用邻面去龋充填或预防性拔除处理。
对颌智齿缺失或萌出不足时，可能造成咬合创伤。正畸评估后可选择调颌或拔除方案。
建议定期口腔检查，通过曲面断层片评估智齿状态，无症状且位置正常的智齿可保留观察。
