硬耳屎多数情况下可以自行排出，但需结合耳道情况判断。耳垢排出受阻可能与耳道狭窄、耳垢过多、外耳道炎、耵聍栓塞等因素有关。
婴幼儿耳道较窄，耳垢容易堆积。家长可用湿润棉球清洁耳廓，避免使用棉签深入耳道。
耳垢分泌旺盛时可能形成硬块。建议定期用温热毛巾敷耳部，促进耳垢软化排出。
炎症刺激会导致耳垢变硬结块。若伴随耳部红肿疼痛，需就医使用氧氟沙星滴耳液等药物治疗。
完全堵塞耳道时需专业处理。耳鼻喉科医生可能使用碳酸氢钠溶液软化后冲洗取出。
家长发现孩子耳垢堆积时，避免自行掏挖，可观察2-3周，若未改善或出现听力下降需及时就诊。
