补烤瓷牙前多数情况无须拔牙，是否需要拔牙主要取决于患牙状态、牙根健康状况、邻牙排列及咬合关系等因素。
若患牙龋坏严重无法保留或存在根尖周炎反复发作，可能需拔除后种植修复；若牙体缺损但牙根稳固，可直接进行根管治疗后桩核冠修复。
牙根长度充足且无松动时，通常保留天然牙根制作烤瓷牙；若牙根短小、折裂或存在严重牙周病，则需拔除后选择其他修复方式。
邻牙倾斜或对颌牙伸长导致修复空间不足时，可能需调磨或拔除干扰牙；正常邻牙排列可直接预备基牙进行烤瓷桥修复。
严重错颌畸形影响修复体长期稳定性时，可能需正畸或拔牙调整咬合；功能咬合关系正常者可直接进行烤瓷牙修复。
建议术前拍摄口腔全景片和锥形束CT评估牙体牙周状况，由口腔修复科医生制定个性化方案，修复后注意避免咬硬物并定期复查。
