子宫破裂可能影响怀孕,具体取决于破裂程度和修复情况。轻度子宫破裂经及时修复后可能不影响生育,严重破裂或未规范治疗可能导致不孕或再次妊娠高风险。
子宫肌层部分裂伤且未累及内膜时,手术缝合后通常不影响后续怀孕。完全性子宫破裂伴随大出血者,可能需切除子宫导致永久不孕。
单纯缝合修复者妊娠成功率较高,但需间隔18-24个月再孕。广泛损伤需使用补片修复者,可能增加妊娠期子宫再破裂风险。
修复后形成的瘢痕组织可能影响胚胎着床,或导致胎盘植入等并发症。建议孕前通过超声评估瘢痕厚度。
有子宫破裂史者再次怀孕属于高危妊娠,需加强产检频率,重点关注瘢痕处肌层连续性,必要时提前剖宫产终止妊娠。
建议有生育需求者孕前进行宫腔镜评估,妊娠期避免剧烈运动,定期监测瘢痕子宫状态,分娩方式需由产科医生综合评估决定。