先天性胆管扩张手术方式主要有胆总管囊肿切除+肝管空肠吻合术、肝叶切除术、内镜下胆管支架置入术、经皮肝穿刺胆道引流术。
适用于胆总管囊状扩张患者,完整切除病变胆管后重建胆汁引流通道,需配合术后抗感染治疗。
针对局限性肝内胆管扩张伴肝叶萎缩患者,切除病变肝叶可预防癌变风险,术前需评估肝功能储备。
用于缓解梗阻性黄疸的微创治疗,通过十二指肠镜放置支架改善胆汁淤积,适合高龄或基础疾病较多患者。
急诊处理严重胆管炎时的过渡性治疗,经皮肤穿刺置管引流感染胆汁,待炎症控制后二期手术。
术后需定期复查肝功能及影像学检查,保持低脂饮食并避免剧烈运动,儿童患者家长应遵医嘱监测生长发育指标。