包茎和包皮过长可能由先天性发育异常、局部炎症刺激、瘢痕粘连、糖尿病等因素引起,可通过手法扩张、药物治疗、包皮环切术、激光手术等方式治疗。
部分男性出生时存在包皮口狭窄或包皮与龟头生理性粘连,随年龄增长多数可自然缓解,婴幼儿期无须特殊处理,需保持会阴清洁。
反复发生的包皮炎或龟头炎可能导致包皮组织纤维化,与龟头形成病理性粘连。表现为红肿疼痛、分泌物增多,可外用莫米松软膏、红霉素软膏或口服头孢克洛。
外伤或手术后的瘢痕挛缩会限制包皮回缩,常伴随皮肤硬化。对于顽固性瘢痕可局部注射曲安奈德,严重者需行包皮成形术。
糖尿病患者易继发感染和皮肤病变,导致包皮增厚僵硬。需控制血糖基础上使用氟康唑抗真菌,合并排尿困难时建议尽早手术。
日常应注意生殖器清洁,避免暴力翻动包皮,青春期后仍未改善或影响排尿时应就医评估。