消化性溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等原因引起。
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最常见病因,该细菌破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀黏膜。治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,减弱胃黏膜保护作用。建议必要时联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑,或换用对乙酰氨基酚替代。
胃泌素瘤或壁细胞增生可导致胃酸过量分泌,侵蚀胃十二指肠黏膜。需通过胃酸分泌试验确诊,使用法莫替丁等H2受体阻滞剂控制酸度。
O型血人群及有家族史者更易发生溃疡,可能与基因决定的黏膜防御功能较弱有关。这类患者需定期胃镜监测,可预防性使用硫糖铝保护黏膜。
消化性溃疡患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食,症状持续或加重时需及时胃镜检查明确病情。