4个月后吃叶酸一般没有害处，但需根据个体情况调整用量。叶酸补充主要适用于备孕期、妊娠期女性及叶酸缺乏者，长期服用若无明确指征可能掩盖维生素B12缺乏。
叶酸是水溶性维生素，过量摄入通常可随尿液排出，短期超量补充较少引起中毒反应。对于健康人群，日常饮食中绿叶蔬菜、动物肝脏等食物已能提供部分叶酸需求。妊娠期女性建议孕前3个月至孕早期持续补充，中晚期可经医生评估后调整剂量。常规剂量下，连续服用4个月不会造成健康风险。
长期大剂量服用叶酸可能干扰锌吸收，或掩盖维生素B12缺乏导致的贫血症状。每日补充量超过1毫克且持续数月时，部分人群可能出现腹胀、食欲减退等胃肠反应。存在癫痫病史、肾功能不全等特殊情况者，需严格遵医嘱控制补充剂量。
建议通过血清叶酸检测评估体内储备情况，普通成人每日补充量不宜超过1毫克。备孕女性每日0.4-0.8毫克，妊娠期女性不超过1毫克。合并使用抗癫痫药、甲氨蝶呤等药物时需咨询日常可搭配维生素B12协同补充，避免单一营养素过量。
