甲亢患者出现腹泻可能与甲状腺激素分泌过多、胃肠蠕动加快、肠道菌群失衡、合并自身免疫性肠病等因素有关,可通过调整饮食结构、补充电解质、使用抗甲状腺药物、对症止泻等方式改善。
甲状腺激素水平升高直接刺激肠黏膜细胞代谢,导致肠道吸收功能障碍。建议低碘饮食,避免海带紫菜,可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。
过量甲状腺激素增强肠道平滑肌收缩频率,缩短食物通过时间。需少量多餐,选择易消化食物如米粥面条,必要时使用蒙脱石散等肠黏膜保护剂。
代谢亢进状态改变肠道内环境,造成双歧杆菌等益生菌减少。可补充含乳酸菌的发酵乳制品,严重时需口服双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
部分甲亢患者合并乳糜泻等免疫性疾病,表现为脂肪泻和营养不良。需进行血清抗体检测,确诊后采用无麸质饮食联合泼尼松等免疫抑制剂治疗。
甲亢腹泻期间应记录排便次数和性状,每日饮水不少于2000毫升,若出现脱水或体重骤降需立即就诊内分泌科。