睡觉到半夜突然天旋地转头晕可能与良性阵发性位置性眩晕、耳石症、梅尼埃病、脑供血不足等因素有关。
耳石脱落刺激半规管导致眩晕，改变体位时症状加重，可进行耳石复位治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片。
夜间血压骤升或骤降引发脑血管痉挛，伴有心悸或冷汗，需监测24小时动态血压，调整降压药用量。
内淋巴积水导致反复眩晕，伴随耳鸣和听力下降，急性期可用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸异丙嗪注射液缓解症状。
颈椎病变压迫血管或动脉硬化导致脑干缺血，可能伴吞咽困难或复视，需进行颈部血管超声检查，药物可选阿司匹林肠溶片、尼莫地平片。
避免睡眠时枕头过高，发作期间保持头部固定减少移动，若频繁发作需完善前庭功能检查与头颅影像学评估。
