成人黄疸要做什么检查

Question

成人黄疸要做什么检查

Answer 1

成人黄疸需进行肝功能检查、血常规、腹部超声、肝炎病毒标志物检测等检查。黄疸可能由胆道梗阻、肝炎、溶血性贫血、药物性肝损伤等多种原因引起。

1、肝功能检查

评估胆红素水平及转氨酶指标，总胆红素和直接胆红素升高可区分溶血性或梗阻性黄疸，ALT和AST异常提示肝细胞损伤。

2、血常规

观察血红蛋白和网织红细胞计数，血红蛋白降低伴网织红细胞增高可能提示溶血性疾病，白细胞异常需警惕感染或血液系统疾病。

3、腹部超声

排查胆道结石、肿瘤等梗阻因素，可显示肝内外胆管扩张情况，对胆囊病变和胰腺占位具有筛查价值。

4、肝炎标志物

检测甲型至戊型肝炎病毒抗体，乙肝需完善两对半和HBV-DNA，丙肝需查HCV-RNA，病毒性肝炎是黄疸常见病因。

根据初步检查结果可能需进一步行CT/MRI、ERCP或肝穿刺活检，建议检查前保持空腹8小时，避免饮酒和损肝药物。