感染性休克可能出现湿啰音,湿啰音是肺部听诊的异常呼吸音,主要由肺部渗出液或分泌物导致。感染性休克引起湿啰音的机制包括肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、心功能不全、肺水肿。
感染性休克患者可能合并肺部感染,病原体侵袭肺组织导致炎性渗出,听诊可闻及湿啰音。需积极抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素。
严重感染可诱发急性呼吸窘迫综合征,肺泡毛细血管膜损伤导致肺水肿,表现为广泛湿啰音。需机械通气支持,可使用糖皮质激素甲泼尼龙减轻炎症反应。
感染性休克导致心肌抑制和循环衰竭时,可能引发心源性肺水肿,听诊出现湿啰音。需强心利尿治疗,常用药物包括去乙酰毛花苷、呋塞米、多巴酚丁胺。
感染性休克引起的全身炎症反应可增加肺血管通透性,导致非心源性肺水肿,听诊可闻及湿啰音。需液体复苏和血管活性药物维持循环,常用药物包括去甲肾上腺素、多巴胺、白蛋白。
感染性休克患者出现湿啰音提示病情危重,需立即就医进行生命支持治疗,同时保持呼吸道通畅,避免误吸。