75岁老年人肺炎可能反复发烧,主要与感染控制不佳、合并基础疾病、免疫力低下、病原体耐药等因素有关。
治疗不彻底或用药不规范可能导致病原体残留,需足疗程使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松,并复查炎症指标。
慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等会加重肺部炎症,需同时控制原发病,表现为持续咳嗽伴黄痰,可联用支气管扩张剂和降糖药物。
老年人胸腺萎缩导致T细胞功能减退,易发生混合感染,建议接种肺炎疫苗并补充蛋白质,发热时可能伴寒战和嗜睡。
长期住院或滥用抗生素可能诱发耐药菌感染,需根据药敏试验调整用药,常见于铜绿假单胞菌或MRSA感染,表现为高热不退。
老年肺炎患者应保持室内空气流通,每日监测体温变化,若72小时内体温未稳定或出现意识模糊需立即复诊。