急性肺水肿患者采取右侧卧位主要与减轻心脏负荷、改善通气功能、减少误吸风险、促进淋巴回流等因素有关。
右侧卧位可减少回心血量,降低左心室前负荷,缓解肺循环淤血。需配合吸氧、利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油等治疗。
该体位使健侧肺处于高位,减少胸腔积液对呼吸的影响。需监测血氧饱和度,必要时使用无创通气或吗啡缓解呼吸困难。
右侧位可防止胃内容物反流导致吸入性肺炎。需保持头高位,严重者需禁食并给予质子泵抑制剂奥美拉唑。
体位改变有助于肺间质液体经淋巴系统引流。需联合使用糖皮质激素甲泼尼龙降低毛细血管通透性。
急性期处理后应持续心电监护,限制钠盐摄入,定期评估血气分析指标。