急性胃炎并发症主要包括胃出血、胃穿孔、幽门梗阻、感染性休克等,病情严重程度从局部损伤到全身性危重症依次递进。
胃黏膜糜烂损伤血管导致呕血或黑便,可能与过量饮酒、非甾体抗炎药使用有关,需禁食并静脉应用质子泵抑制剂如奥美拉唑,严重时需内镜下止血。
胃壁全层破损引发剧烈腹痛和腹膜刺激征,常见于原有胃溃疡基础上急性加重,需紧急手术修补,术后使用抗生素如头孢曲松预防感染。
炎症水肿或瘢痕收缩导致胃排空障碍,表现为呕吐宿食,可通过胃肠减压缓解,顽固性梗阻需行幽门成形术。
严重感染导致循环衰竭,需液体复苏联合血管活性药物如去甲肾上腺素,同时控制感染源,病死率较高。
出现持续腹痛、呕血或高热等症状时应立即就医,恢复期选择低纤维软食,避免刺激性食物加重胃肠负担。